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百万医疗险的领头羊尊享e生在短短5年里,经历了多达15次产品迭代,每年都会新升级,继续引领市场。
这不,尊享e生版来了!
今天,我们再来重新认识一遍这款刚升级完的“新产品”:
01基础保障(1)一般住院:扣除1万元免赔额后,%赔付,不限社保,进口药自费药均可报销,最高可报销万。
(2)重疾住院:包括种重疾+种罕见病,0免赔,最高可报销万。
一般住院医疗和重疾住院医疗报销费用都包含住院医疗费用、门诊手术治疗费用、特殊门诊、住院前后门急诊费用。
万和万的保额上限是每年都会清零重算,所以只要按时续费,保障是妥妥够用的。
(3)质子重离子保障:在医院接受质重治疗也可%报销,床位费限每天元。
这个高大上的技术是针对癌症治疗的,可以有效提升癌症的治愈率,对于特定癌症的治疗效果,比一般的化放疗要好很多。我在之前的《癌症治疗神器:质子重离子》文章中有详细解释,这可真的是救命神器。
当然了,如果没有保险,一个疗程近30万的费用,会让很多家庭望而却步。
(4)癌症特药保障:在癌症治疗期间,由医生开具合理且必需的,符合条款约定的药品在院外购买的也可%报销。
02可选保障(加油包)(1)家庭共享免赔额
全家一起投保的话,免赔额共担,变相提高了保障力度。
举个例子,自驾开车发生车祸,在扣除医保结算后,妻子住院自付块,丈夫花了块,那么加起来0已经超过免赔额1万,最终会得到的赔付。
而如果购买其他医疗险,因为双双都没有达到各自保单的1万免赔额,保险公司一分钱也不会赔。
这是市面上很多百万医疗险不具备的,家庭住院开支放在一起累计,显然是有利于我们消费者的,参保的人越多越划算,但是买之前需要注意看是否满足健康告知的内容。
勾选家庭免赔额需要注意的是,投保关系只能是投保人本人+父母+配偶+子女,配偶的父母是不在组合范畴内的,如果想给岳父母一起投保,可以以配偶作为投保人。
还有个小细节,如果被保人A接受重大疾病治疗后,本人本年度的免赔额直接降为0;家庭单里剩余的其他被保人还是继续共享1万元免赔额。
(2)重大疾病保险金
患种重疾时,除了医疗费用0免赔全额报销外,还可以额外获得1万补偿金。
(3)重大疾病住院津贴
因种重疾住院期间,每天按元标准给付津贴,每次住院最多30天,一年内最多给付天。
加油包中的其它内容,后面还会陆陆续续上线,提供更个性化、更多样化的保障。
03免费增值服务除了保单产品责任的超强优势以外,保险公司提供的增值附加服务,在我们就医的时候,更加彰显人性关怀。
(1)医疗垫付服务
发生住院时,预估或实际住院费用需求已经超过了免赔额,我们可拨打客服电话提出垫付服务申请。
(2)重疾绿通服务
现在医疗资源紧张,很多时候看病时会出现挂号难,无床位的情况;而且,这款保单的绿色通道服务是免费提供给我们的。
你可以理解成保险医院签独家合作,以后看病的时候可以加塞插队。
绿通服务包含:远程问诊、专家门诊、检查加速、住院手术安排及配套服务(含住院探视、医后随访、中医理疗及营养方案)和专家复诊等。
(3)肿瘤特药服务
等待期30天后,若经二医院确诊为恶性肿瘤,即可申请使用。
肿瘤特药服务包括:专家门诊、用药前检测及药用服务三项内容。
提供免费用药基因检测、精准用药和治疗,提升诊疗效益。
若医生开具医院内进行购买,特药服务会安排在合作的药店网络范围内购药,并对责任范围内的药品费用进行实时结算(直付),减轻资金垫付造成的经济压力。
(4)术后家庭护理服务
一般住院手术:出院后15天内预约,在基础护理项目中选择2次,限出院后一个月内使用。
重大疾病住院手术:在所有护理项目中选择6次,限出院后一年内使用。
这些医疗服务的目的,就是为了减少患者出医院,可以有效的预防伤口感染,促进康复,服务非常贴心。
04健康核保百万医疗险对健康状况的要求比其他险种会更严格些,投保前看好健康告知,身体有小毛病的,诸如甲状腺结节、乳腺结节、胃炎、肝肾囊肿的,需要通过在线智能核保或者人工核保审核通过后才可以买。
在线智能核保目前支持种疾病的核保问询,如果手头有病历、体检报告的,自己就可以完成核保环节。
如果在线智能核保里没有的疾病,还可拨打客服电话申请人工核保。
05保费价格每5年对应一个费率,和原来的尊享版相差不大。
另外,投保时还对于吸烟/不吸烟做了保费上的区分,未吸烟的属于优选体,保费上占便宜。
06续保问题尊享的续保问题也是引起了行内热议的一个话题。
首先,尊享的续保在条款上做了些修改:
对比后发现,版的条款上对续保的解释比版更严格了,变动的原因是根据监管要求,短期医疗险不能采用和长期险类似的“续保”承诺,以免给消费者造成混淆和误导。
众安保险是财产险公司,按经营范围不能设计长期健康险,所以1年期的尊享e生为了合规性进行语句调整。
但实际上,版的续费规则其实与版还是一样的,我们从投保界面的相应解释中就可以看出:
尊享e生系列是众安的明星产品,也是百万医疗险的先驱,投保用户基数非常庞大,保险公司也不会轻易得罪市场,所以本次条款的修改其实并不会造成太多实际意义上的影响。
另外,众安尊享e生将在保单特约上加入“保险人不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔情况而拒绝续保或者单独调整续保的标准费率。”直接落实在纸面上,也可以打消不少人的顾虑了。
未来一段时间,其他公司同类产品或多或少也都会遵循监管要求,在条款上进行调整。
从监管的角度上看,还是非常看好百万医疗险这种全民大医保类型的产品,使其变得更加规范和长久经营。
综上,尊享e生还是非常值得推荐购买的一款好产品。
如果对续保条件还有顾虑,也可以选择一些6年保障期的医疗险,具体的投保链接可以私信我,关于尊享e生版今天就介绍到这里,明天见,bye~
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END
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