乳腺囊肿

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TUhjnbcbe - 2020/12/4 0:38:00

医院超声诊疗科在面对病因复杂,疾病纷繁,诊断治疗的个体化,一直在努力,不断钻研,克难攻坚,近期开展了多例超声介入性诊断与治疗手朮。在段小民主任医师领导下科室介入组认真分析患者病情,充分与患方沟通交流,科室讨论,制定诊治方案,因材施治,缜密计划,成功地使用微波进行乳腺纤维腺瘤,子宫肌瘤,甲状腺瘤微波消融手术,以及下肢静脉曲张聚桂醇泡沫硬化栓塞术。

患者女性,20岁,因发现双侧乳腺包块来诊。超声提示双侧乳腺均可见多个实性结节,BI-RADS2类,初步考虑为纤维腺瘤。经段主任会诊完善相关术前检查,未发现手术禁忌症。在不插管静脉全麻及局部浸润麻醉后,先行超声引导下乳腺结节穿刺活检,随后行微波消融,术后穿刺部位皮肤仅见点状穿刺针孔,无明显瘢痕,观察1天患者无明显不适出院。彭xx,女48岁,以"体检发现左侧颈部包块5年。”主诉入院,查体左侧甲状腺可触及一大小约4cm×2cm质韧包块,边界清楚,可推动,表面光滑,无明显压痛,右侧甲状腺及峡部无异常,双侧颈部未触及肿大淋巴结。术前诊断:左侧甲状腺包块手术指征:患者"右侧甲状腺包块诊断明确,超声引导下甲状腺结节细针活检并微波消融治疗为其必要治疗手段,相关辅助检查显示无手术禁忌症。患者入院后于-07-25在超声引导下经皮穿刺甲状腺细针活检+甲状腺左侧叶包块微波消融术,手术顺利,术后患者恢复可。病检提示:左侧甲状腺结节穿刺涂片镜下见较多血细胞及少量上皮细胞,未见恶性病变特征,可符合甲状腺腺瘤改变。嘱其出院后清淡易消化饮食,少食多餐,适当运动,半年后复查甲功及甲状腺B超了解甲状腺情况,如有不适,及时就诊。张XX,男,68岁主诉:发现左下肢静脉曲张20年。病例特点:1.老年男性患者,慢性病程。2患者于20年前无明显诱因发现左下肢表浅血管迁曲扩张,尤以小腿部位明显,休息或长时间站立后右小腿酸胀不适,并有明显沉重感。未重视,20年来渐发现迁曲血管增多、增粗,蜿蜒迁曲,呈"蚯蚓状",局部有隆起大小不等青紫团块,偶伴胀痛不适,为求诊疗来我院。3查体:左下肢见多处血管迁曲隆起,局部紫色血管团呈"蚯蚓状",左小腿轻微肿胀,指压无明显凹陷,无明显压痛。患肢末稍血运尚好,足背动脉搏动正常。左下肢大隐静脉瓣膜功能试验阳性,深静脉通畅试验阴性右下肢及双上肢无红肿,无压痛。4.左下肢血管超声:左下肢大隐静脉曲张并静脉瓣膜功能不全。初步诊断:左下肢静脉曲张患者"左下肢静脉曲张诊断明确,手术治疗为其必要治疗手段,相关辅助检查显示无手术禁忌症。患者老年男性,一般情况可,于-08-16行超声引导下经皮穿刺右侧大隐静脉曲张聚桂醇泡沫硬化栓塞术,手术顺利,术后对症治疗,患者恢复可。出院时患者术后恢复良好,偶感患肢隐痛不适,无麻木、间歇性跳痛、发凉等不适症状。体温正常,穿刺部位无渗血及溢液,皮肤无青紫、瘀斑及肿胀。嘱患者出院后注意休息,适当抬高患肢,避免长时间站立及行走,继续穿弹力袜5周,定期门诊复查,如有不适及时就诊。

我科现为医院“子宫肌瘤/腺肌瘤微波消融多中心研究”成员单医院“介入性超声专科联盟”成员单位,团队不断创新进取,给患者进行了精准的诊断和治疗,得到了广大患者的认可和一致好评。

近年来,我科紧握机遇、乘势发展,积极引领微创手术变革,与国内外医学前沿技术接轨,一切从患者出发,为患者提供优质服务。经过不懈努力,现已成功开展了肝癌、子宫肌瘤/腺肌瘤、外周性肺癌、甲状腺及乳腺肿瘤的微波消融术;下肢静脉曲张聚桂醇泡沫栓塞术;异位妊娠药物注射治疗术;羊膜腔穿刺并治疗术;肝、肾、乳腺、甲状腺囊肿及巧克力囊肿硬化治疗;胸、腹腔及心包积液置管引流术;脓肿置管引流术;胆囊及胆道置管引流术;全身多部位肿瘤穿刺活检术。

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