近日，50岁刘女士活动后经常气促，医院检查后发现体内有一个巨大纵隔肿瘤。考虑到肿瘤巨大且毗邻心脏大血管，手术难度及风险极大，医院心胸外科就诊。
经过医生详细询问病史、仔细查看各项检查指标后，结合患者胸部增强CT的结果，给出了治疗方案。虽然患者的纵隔肿瘤巨大，几乎占满了整个左侧胸腔，与心脏、左肺、胸主动脉、无名静脉、左肺动静脉等胸腔脏器关系紧密，但放大观察后发现，仍可能存在潜在间隙，有手术机会。
由于术前准备充分，判断准确，整个手术进行得十分顺利，历时3小时整个手术顺利完成，一个18cm×15cm×10cm大小、重达4公斤的肿物被完整切除。
什么是纵隔肿瘤？纵隔肿瘤的典型表现有哪些？如何早发现，早治疗？一起来听听专家怎么说~医院心胸外科主任医学博士主任医师张鹏咨询一听众什么是纵隔肿瘤？专家解答：通俗讲纵隔位于颈部以下，腹部之上，双肺之间。纵隔里有许多器官，包括心脏、食管、气管、年轻时期的胸腺、神经等等。而纵隔肿瘤是一个统称，指发生于纵隔内各种组织器官的肿瘤。由于纵隔内组织和器官较多，所以对应的纵隔区肿瘤种类也多，其中较为常见的是神经源性肿瘤、胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、异位甲状腺肿瘤等。
咨询二听众女性、59岁，年左乳癌切除，风险等级l级，每年做胸X光片检查正常，今年做CT检查提示：右肺可见多发微结影，纵隔内可见多发小淋巴结影、前纵隔内可见片状低密度影，边界清楚，大小约37mm*19mm，右侧乳腺内可见多发点状致密影。现在没有其它症状，请问现在是继续观察还是需要医学干预？
专家解答：听完您的描述，可以发现之前您一直行胸片检查，今年才开始行胸部CT检查，其实虽然胸片是临床最常用的检查手段，简便、易行，但特点是其为胸部重叠影像，而CT为横断面检查，是一层一层看，不存在重叠影像，若重叠有时胸骨包括前方的心脏，包括大血管可能会遮挡前纵隔或纵隔内病变，所以有时胸片一些小的病变不易看到，但CT不存在遮挡的问题，有病变可以被发现，从您的描述看扁平、边界清楚、低密度影，为囊肿的可能性比较大，大多囊肿均为良性，但仍建议行胸腺核磁检查，确定是否为单纯囊肿或倾向于单纯囊肿，若倾向于单纯的囊肿，便要定期观察，由于是第一次行CT检查，不知道之前为多大，无法确定生长时间，建议每年常规体检，做胸部CT，准确详细的跟踪病变发展的趋势；若核磁发现其除了囊肿还有其它可能性，则需完善其他检查，进一步判断。更多详情，点击下方链接，聆听张鹏主任线上解答
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