乳腺的DWI有时图像不太好,可能乳腺体积较小,或b值太高导致图像信噪比降低等原因,然而DWI在乳腺疾病的分级非常重要,由于DWI图像质量降低,而导致ADC测量不准确,从而对乳腺疾病分级不准确。有没有一种方法让这种误差减少。笔者尝试使用IVIM方法,使用多种参数对乳腺结节性质进行判断,以其寻找一种合适的处理方法。
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10个b值排列:0;30、50、、、、、、、0、1。
———————————————————扫描后使用MACD软件处理多b值图像,获得多个结节多参数数据。———————————————————发现各个结节的多个参数与正常组织不同,即便结节的直径很小,也能测量,有些小囊肿在高b值DWI呈等或低信号,发现不到,而在低b值时可以发现。b值从左到右0,30,50显示右乳3点方向DWI高信号小囊肿
b值从左到右,,显示右乳3点方向DWI高信号小囊肿,信号逐渐降低
b值从左到右,,显示右乳3点方向DWI高信号小囊肿,信号逐渐降低—等信号
b值从左到右0,1显示右乳3点方向DWI小囊肿,高信号消失
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乳腺IVIM技术体会:
1、DWI在低b值时信噪比较高,较容易发现乳腺的小病灶。
2、可以提供多参数数值,有利于判断病变性质,例如该病例右乳3点方向的小囊肿双指数模型灌注分数f值明显低于正常组织,为9.3%(正常约22%)。
峻哥