业师张振忠主任医生曾在门诊采纳中草药调节肝脓肿2例。经太短短1个月的调节，患者肝脏脓肿得以全消，齰舌之余，笔者深感中医药的广博渊博，玄妙无量。现将病例报导以下：
吕某，男，37岁，患者于年4月16日初次救治于张振忠老中医处事室，主诉：肝脓肿3月余，自愿右边胁痛，发烧，体温37.5℃，口苦口干，食欲尚可。舌质暗红，少苔，脉弦细。B超：肝右后叶脓肿3.5厘米×2.7厘米。
中医诊断：胁痛。
辨证：肝胆湿热，瘀浊阻碍证。
治法：疏肝利胆，清利湿热，活血止痛散结。
方药：柴胡8克，赤芍24克，白芍24克，胆草10克，连翘24克，丹皮8克，桃仁12克，乌药8克，元胡15克，穿山甲10克，当归15克，川芎10克，白芷10克，天花粉18克，浙贝母12克，五灵脂15克，枳壳12克，地丁30克，鸡内金20克，款子草30克，生*芪40克。7剂，水煎服，日1剂，分2次服。
二诊（年4月23日）：患者自愿右边胁痛缓和，但仍有胀痛，伴随乏力，纳可，舌质暗红，少苔，脉弦细。
方药：柴胡8克，赤芍24克，白芍24克，丹皮8克，桃仁12克，元胡15克，穿山甲10克，当归15克，川芎10克，白芷10克，天花粉18克，浙贝母15克，枳壳12克，鸡内金20克，款子草30克，生*芪40克，蒲公英30克，野菊花24克，生栀子12克，皂刺18克，木香4克，沙参15克，三七粉6克。10剂，水煎服，日1剂，分2次服。
三诊（年5月4日）：服上方无不适，大便稀溏，舌质暗红，苔薄白，脉沉细。
方药：柴胡8克，赤芍24克，白芍24克，丹皮8克，桃仁12克，元胡15克，穿山甲10克，当归15克，川芎10克，白芷10克，天花粉18克，浙贝母15克，枳壳12克，鸡内金20克，款子草30克，生*芪40克，野菊花24克，焦栀子12克，皂刺18克，木香4克，三七粉6克，玄参18克，乌药8克。7剂，水煎服，日1剂，分2次服。
四诊（年5月11日）：服上方大便略溏，疲惫乏力。舌脉同前。
方药：柴胡8克，赤芍30克，丹皮8克，桃仁12克，元胡15克，穿山甲10克，当归15克，川芎10克，白芷10克，浙贝母15克，鸡内金20克，款子草20克，生*芪40克，野菊花20克，皂刺18克，木香4克，三七粉6克，玄参18克，乌药8克，陈皮10克，太子参15克，陈皮8克。7剂，水煎服，日1剂，分2次服。
五诊（年5月18日）：患者自诉疲惫乏力，右胁偶胀，咽部不适。舌体微胖，有齿痕，苔薄白，脉弦细。B超：肝胆胰脾未见反常，肝内未见占位。
方药：柴胡8克，白芍15克，丹皮8克，桃仁12克，元胡15克，穿山甲10克，当归15克，浙贝母15克，款子草20克，生*芪30克，三七粉6克，玄参18克，乌药8克，陈皮10克，太子参18克，生地15克，茯苓15克，炒白术12克，厚朴10克，苏梗8克，*连5克，*精10克。7剂，水煎服，日1剂，分2次服。
按：调节该病，业师利用主方为仙方生存饮合复元活血汤，仙方生存饮中将金银花换成了连翘，起到清热解*疗疮影响，当归、赤白芍、陈皮行气活血；白芷透*出门；浙贝、花粉清热化痰散结，消除未成之脓；穿山甲、皂刺疏通经络，透脓溃坚，使脓成即溃。复元活血汤中柴胡、桃仁疏肝通络，引药达病所，协助四物汤中川芎行气活血，强化气血流利，龙胆泻肝汤中胆草清利肝胆湿热，给病邪前程；再合五味消*饮中野菊花、蒲公英、地丁清热解*，标本兼治；配以五灵脂、元胡，行气止痛，缓和病症。
二诊，患者自愿右边胁肋部痛楚，思虑部分仍有热邪脓*，去掉辛温之乌药，换用辛香走串之木香行气，加用清热解*影响更强之蒲公英、野菊花，清三焦邪热之生栀子，加量软坚散结之浙贝母，活血止血、扶持浩气之三七粉。
三诊、四诊，患者浮现大便稀溏，思虑清热解*药量偏大，是以，停用生栀子，裁减清热解*药物野菊花、款子草用量，而加用太子参、陈皮等健脾益气，行气理气之品，强化扶持浩气之力。
五诊，患者复查肝脓肿已消除，B超查看未见反常。患者唯一右胁胀，疲惫乏力等不适，方中裁减清热解*、疏肝利胆、行气破气、通络溃坚等攻伐之品，消除余邪，同时用自在散合四正人汤善后，再兼以健脾益肾、活血补血之品，强化患者免疫力，避免复发。
滥觞：华夏中医药报
做家：赵宏波北病院
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